人估计也愿意为了保留子7宫试一下。
只不过,这不符合医生们的习惯罢了。
像是产科这种地方,子宫有问题就切除子8宫,没有人会把一个手术做成两个手术,就为了让病人试一下的。
从好的方面来讲,医生是有决断能力的,并自信做出了不差的判断。而从不那么好的方面来讲,医院与其他行业一样,都有着不那么光彩的阴暗面,而当这些阴暗面涉及到人的时候,往往令人感觉,医院黑不见底……
方平竹不黑,可是,做了三十年的医生工作以后,如何做事,做什么事的流程,早就深入骨髓了。
方平竹没有再纠结于缝合还是切除,而是缓缓道:“你还不能确定是子宫内的失血。”
这是又回到诊断与确诊的问题了。
她为什么总是给失血的孕妇第一时间采血送检,其实也就是为了确诊羊水栓塞。
诊断只是猜测,确诊才是医学。
不过,不能确定,只是方平竹的概念而已。
凌然果断道:“腹腔内无出血,一定是子宫内出血。”
方平竹瞅着腹腔内的积血叹口气,道:“你只是摸了一遍,怎么就能确定腹腔内无出血,有很多出血点是被遮盖起来的。”
这也是很自然的想法,对于大部分医生来说,暴露出来的出血点都不一定能找得到,更何况是未暴露的。
凌然也不与她争辩自己的判断力,换了一个角度,道:“病人子-宫收缩很差,这应该是一个指标了吧。”
不同的器官失血,都会有所表现的,方平竹不懂别的,子-宫是再熟悉不过了。
现在得到凌然提醒,方平竹立即上手,在宫底按压了一下。
“收缩是比较弱,但是……”方平竹依旧有点犹豫。
老实说,如果让她做子-宫切除,她多半就做了,但做B-Lynch缝合,她反而不愿意。因为B-Lynch缝合的唯一解释就是宫内出血,而现在并不能100%的确诊功能出血,甚至还有羊水栓塞的可能,因此,做B-Lynch缝合就有误诊的风险。
相反,如果是做了子-宫切除,那病人出血停止了,她就可以解释宫内出血而切除。出血未停止,她也可以解释有其他并发症,反正,证据都已经切掉了。
凌然并不知道这些医生自我保护的小技巧,也不追求能用语言沟通与对方来达成一致。
在凌然的经验里,人与人的认识差距是极大的,不熟悉的人之间,言语沟通的效率低的足够死掉300个大出血的。
“抽吸速度加快,暴露术野。”凌然自顾自的下令起来。
方平竹没有吭声的退到了一边,算是彻底让出了主刀权,也让出了责任。
凌然并没有等腹腔积血全部清空,就拿着持针钳,切入了子-宫前壁,直接拉到宫底,再绕到后壁……
虽然是不熟悉
请收藏:https://m.beichuan.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)