外伤性骨折。
清创是最为关键的第一步!
在产生开放骨折的同时,皮肉绽放,创伤内部会瞬间产生一种真空状态,就像是飞行在万丈高空的飞机,突然打开舱门一般。
邻近的异物会被瞬间吸入肢体深处,如果不好好清理,后续会非常麻烦!
早在二十世纪初期,抗生素还没有开始投入使用,当时的医生如果面对开放性骨折的病人,大部分都会果断选择截肢,避免病人因感染而死亡。
所以李明辉刚刚才会说,等会自己亲自来清创,只是让苏杰去准备用物。
可或许是自己打电话浪费了太多的时间,苏杰等不及了,直接就开始动手了。
“不过小苏杰清创倒很有一手,再看看吧,不行再换我来。”
李明辉没有再吱声,只是默默站在苏杰身后,盯着他清创的手法。
其实换做是江武,大概率就会直接吩咐苏杰给病人清创了,虽然开放性骨折清创难度很高,但毕竟苏杰是有给糖尿病足患者清创过的赫赫战绩,把这个病人交给他,还是很让人放心的。
局部麻醉之后,苏杰松开了固定的夹板、绷带,将开放性骨折彻底暴露了出来。
就好像一大块软肉,里面混杂着脆骨,一下子摊在了桌面上,空气里还弥漫着浓烈的血腥味,让人十分满意肉质的新鲜程度。
苏杰眉头挑了挑,下意识屏住了呼吸,松了松指关节,开始细致的清理伤口。
对于普通的伤口来说,清创对于细致的要求是高于技术的,只要认认真真、仔仔细细的将碘伏棉球涂满伤口的每一处角落,这次的清创就算成功了。
因此,清创术往往会被放心的交给实习医生,反正出不了什么大事,擦得不够仔细,换带教老师来补两下也就行了。
可再简单的技术,也会有特殊情况。
比如糖尿病足的清创。
比如开放性骨折的清创。
这时候【入门级】就有些不够用了,得【完美级】才能解决问题!
病人的脚踝此时已经完全区别于正常的生理构造,让人一时间找不到下手清创的角度。
不过很快,苏杰便理清了思路。
不管多难的事情,一开始都从最简单的入手,聚沙成塔,量变引起质变。
清除碎屑和血凝块。
渐渐找到了手感。
接着,清除坏死的皮肤、筋膜、肌腱。
脚踝处血供丰富,处处都遍布着细小的血管,术者稍有不慎,就有可能暴雷,造成二次伤害。
可苏杰的手法却异常灵性,游离在血管、神经边缘,每次动手都让李明辉心脏揪起,可最后的结果却又让他长舒一口气。
原本十分狰狞的伤口创面,在苏杰的清创下竟然渐渐变得清爽了起来。
虽然依然违背生理构造,呈现出诡异的扭曲角度,但涂满了碘伏,没有任何血污、碎屑的创面,看起来竟然给人一种心
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